دراسة: الجرعة الثالثة من لقاح "كوفيد –19 "تحمي مرضى زرع الأعضاء

أظهرت دراسة أمريكية جديدة قادتها جامعة فاندربيلت الطبية، أن الجرعات الإضافية من اللقاح المضاد لـ "كوفيد -19"، لها أهمية بشكل خاص لأولئك الذين يعانون من كبت المناعة، أي أولئك الذين خضعوا لعمليات زرع أعضاء صلبة.

وحتى بعد التطعيم، فإن المرضى الذين يتناولون الأدوية المثبطة للمناعة لمنع رفض زرع الأعضاء، يكونون أكثر عرضة للإصابة بـ كوفيد -19"الشديد من أولئك الذين لديهم أجهزة مناعية مختصة.

ووجد الباحثون خلال الدراسة المنشورة، أمس الأول، في العدد الأخير من دورية "الأمراض المعدية"، أن التطعيم بثلاث جرعات من لقاحات الرنا مرسال (فايزر أو موديرنا)، وهما أول لقاحين مصرح باستخدامهما في الولايات المتحدة، أدى إلى حماية أكبر بكثير من جرعتين.

ويقول ويسلي سيلف، الباحث الرئيسي في الدراسة، وأستاذ مشارك في طب الطوارئ بجامعة فاندربيلت الطبية، في تقرير نشره الموقع الإلكتروني للجامعة: "غالبًا ما يحدث ضعف في الاستجابة المناعية للتطعيم لدى الأشخاص الذين يعانون من كبت المناعة المعتدل إلى الشديد، ومن ثم، طوال جائحة (كوفيد -19)، كان هناك قلق من أن الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة، مثل أولئك الذين لديهم زرع أعضاء صلبة، قد لا يستفيدون من التطعيم مثل الأشخاص المؤهلين مناعياً".

ورغم أن البيانات الواردة في الدراسة تؤكد أنه بعد التطعيم، فإن المرضى الذين يتناولون الأدوية المثبطة للمناعة لمنع رفض زرع الأعضاء يكونون أكثر عرضة للإصابة بـ(كوفيد -19) الشديد من أولئك الذين لديهم أجهزة مناعية ذات كفاءة عالية، إلا أن هناك أخبارا جيدة أيضا.

ويقول سيلف: "يبدو أن جرعات اللقاح الإضافية تزيد بشكل كبير من فعالية التطعيم لمرضى الزرع".

وعلى سبيل المثال، كان نظام جرعتين من لقاحات "الرنا مرسال" بين مرضى الزرع فعالا بنسبة 29 ٪ في منع دخول المستشفيات بسبب "كوفيد -19"، بينما كان نظام الجرعات الثلاث فعالا بنسبة 77 ٪.

ويقول جيني كوون، أستاذ الطب المساعد في جامعة واشنطن، والباحث المشارك في الدراسة: "تشير نتائجنا إلى أن متلقي زراعة الأعضاء الصلبة يستفيدون من ثلاث جرعات من لقاحات (الرنا مرسال)، ويدعمون سياسات اللقاح الموصى بها من قبل مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) لسلسلة أولية من ثلاث جرعات في هذه الفئة السكانية المعرضة للخطر".

وشملت هذه الدراسة 10 آلاف و425 مريضا في 21 مستشفى، منهم 440 مريضا خضعوا لعمليات زرع أعضاء صلبة، وألف و684 مريضا يعانون من حالات أخرى تضعف المناعة و8 آلاف و301 مريض ممن كانت أجهزتهم المناعية ذات كفاءة عالية.

وسيكون التحليل المستقبلي لنتائج هذه الدراسة مهما لفهم فعالية الجرعة الرابعة، والمخاطر المتبقية لـ "كوفيد -19" الوخيم بين متلقي زراعة الأعضاء الصلبة بعد أربع جرعات من اللقاح ومتانة الحماية، وبالإضافة إلى ذلك، ينبغي النظر في تدابير أخرى للحد من خطر الإصابة بـ"كوفيد -19" بين متلقي زراعة الأعضاء الصلبة، بما في ذلك تطعيم المخالطين، ومراقبة المناعة الفردية واستراتيجيات الوقاية من العدوى مثل إخفاء الوجه في الأماكن العامة والتباعد الجسدي.