اليوم العالمي للقضاء على ناسور الولادة.. أعراض مؤلمة تطول 500 ألف امرأة
يحل اليوم العالمي لإنهاء ناسور الولادة في 23 مايو/أيار من كل عام، وهو فرصة لزيادة الوعي بشأن هذه الحالة التي يمكن الوقاية منها وعلاجها.
ويوفر اليوم العالمي لإنهاء ناسور الولادة فرصة لحشد الدعم للنساء المصابات، والدعوة إلى زيادة الاستثمار في الرعاية الصحية للأمهات، والوصول إلى رعاية التوليد الجيدة، والقضاء على ناسور الولادة.
الاحتفال الأول كان في 23 مايو/أيار 2013، بعد تحديد الجمعية العامة للأمم المتحدة تاريخ الحدث بهدف رفع مستوى الوعي حول ناسور الولادة وتعزيز الإجراءات الرامية إلى الوقاية منه وعلاجه والقضاء عليه في نهاية المطاف.
شارك في إعلان اليوم العالمي لإنهاء ناسور الولادة أكثر من 100 دولة وحظي بتأييد إجماعي من الجمعية العامة للأمم المتحدة، وجرى اختيار يوم 23 مايو/أيار ليتزامن مع الذكرى السنوية لحملة القضاء على الناسور التي أطلقها في عام 2003 صندوق الأمم المتحدة للسكان وشركاؤه.
ما هو ناسور الولادة؟
ناسور الولادة هو ثقب في قناة الولادة يمكن أن يتطور عندما تعاني المرأة من ولادة مطولة متعسرة دون تدخل طبي، ويمكن وصفها بـ"إصابة ولادة مدمرة تسبب مشاكل جسدية واجتماعية للمرأة مدى الحياة".
ويحدث الناسور عندما يؤدي المخاض المطول المتعسر دون الوصول إلى التدخل الطبي في الوقت المناسب إلى حدوث ثقب أو تمزق بين قناة الولادة ومستقيم أو مثانة المرأة.
ووفقا لمنظمة الصحة العالمية، يؤدي الضغط المستمر لرأس الطفل على حوض الأم إلى قطع إمدادات الدم ما يتسبب في تمزق الأنسجة، ويمثل ناسور الولادة 8% من وفيات الأمهات، وتؤدي 90% من الحالات إلى ولادة جنين ميت.
وتشير التقديرات إلى أن نحو 500000 امرأة وفتاة في أكثر من 55 دولة في جميع أنحاء أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى وآسيا والمحيط الهادئ والدول العربية وأمريكا اللاتينية ومنطقة البحر الكاريبي مصابون بالناسور، مع الآلاف غيرهم تحدث كل عام.
معلومات مهمة وأساسية عن ناسور الولادة
قدم موقع unfpa عددا من المعلومات المهمة عن ناسور الولادة كالتالي:
1- أنواع مختلفة
هناك أنواع عديدة من ناسور الولادة، وفي حين أن الأكثر شيوعًا هو ثقب بين قناة الولادة والمثانة (يسمى الناسور المثاني المهبلي)، فإن الأنواع الأخرى تشمل:
- الناسور المستقيمي المهبلي: ثقب بين قناة الولادة والمستقيم
- الناسور الإحليلي المهبلي: ثقب بين قناة الولادة والإحليل (ينقل البول من المثانة إلى خارج الجسم)
- الناسور الحالبي المهبلي: ثقب بين حالب قناة الولادة (حمل البول إلى المثانة) وقناة الولادة
- الناسور المثاني: ثقب بين المثانة والرحم
2- الآثار الجسدية والاجتماعية والنفسية مدمرة
تعاني المصابات بهذه الحالة جسديا وعاطفيا مدى الحياة، إذ يؤدي ناسور الولادة إلى التهابات وتقرحات وأمراض الكلى والقروح المؤلمة والعقم والموت.
أيضا رائحة التسرب المستمر تعزل النساء اللواتي غالبًا ما يتعرضن للعار والوصم، ويتخلى عنهن أصدقاؤهن وأسرهن وينبذهن مجتمعاتهن.
وينتهي الأمر بهن للمعاناة من الاكتئاب والأفكار الانتحارية وقضايا الصحة العقلية الأخرى، فضلا عن كون حرمانهن من فرص كسب الرزق يدفعهن أكثر نحو الفقر والضعف.
3- الفتيات الصغيرات معرضات بشكل أكبر للمشكلة
في حين أنه لا تمييز حسب العمر، فإن الفتيات الصغيرات معرضات بشكل خاص لأن أجسادهن قد لا تكون جاهزة للولادة.
في جميع أنحاء العالم تعد مضاعفات الحمل والولادة السبب الرئيسي للوفاة بين الفتيات اللائي تتراوح أعمارهن بين 15 و19 عامًا، وهذا سبب إضافي لعمل صندوق الأمم المتحدة للسكان للقضاء على الممارسة الضارة لزواج الأطفال.
4- الناسور متجذر في الفقر
لقد اختفى ناسور الولادة تقريبًا في البلدان الغنية ذات أنظمة الرعاية الصحية عالية الجودة والمهنيين المهرة الذين يمكنهم إجراء العمليات القيصرية.
بصرف النظر عن نقص الخدمات الصحية الجيدة، يعد الفقر خطرًا اجتماعيًا كبيرًا لأنه مرتبط بالزواج المبكر وسوء التغذية.
الإنجاب قبل نمو الحوض بشكل كامل بالإضافة إلى سوء التغذية وصغر القامة والظروف الصحية السيئة بشكل عام تساهم في العوامل الفسيولوجية في المخاض المعرقل، ومع ذلك فإن النساء الأكبر سنًا اللائي أنجبن أطفالًا بالفعل معرضات للخطر أيضًا.
5- الناسور قابل للعلاج والوقاية
يمكن إغلاق ما يصل إلى 95% من الناسور بالجراحة، لكن تبلغ تكلفة الإصلاح الجراحي 600 دولار وهو أمر بعيد عن متناول معظم النساء المصابات بالناسور.
ولكن قبل الوصول إلى مرحلة العلاج، يجب أن يكون التركيز على الوقاية والتي تشمل تدابير الوصول إلى خدمات تنظيم الأسرة والقابلات الماهرات ورعاية التوليد في حالات الطوارئ.
إن معالجة العوامل المجتمعية التي تسهم في الإصابة بالناسور، مثل زواج الأطفال والحمل وتعليم الفتيات والفقر وافتقار المرأة إلى التمكين جزء من استراتيجية حملة القضاء على الناسور.
aXA6IDMuMTM3LjE3OC4xMjIg جزيرة ام اند امز
